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腦積水的病因較為復雜，通常可繼發于腦出血、腦外傷、腦腫瘤術后以及腦動脈瘤破裂出血手術后，比較少見的還有感染性、自發性或者先天性腦積水。目前先天性腦積水主要見于嬰幼兒，其發病率呈上升趨勢。不論是顱內出血、感染或者其它炎癥，導致腦脊液的流動出現問題，即腦脊液在腦室系統內的循環出現梗阻，或者是以上損傷因素造成腦脊液回流進入靜脈的過程出現問題，均可造成交通性腦積水。總體來說，以上是腦積水常見的形成因素。