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胳膊肌肉疼痛是怎么回事

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
胳膊肌肉疼痛尤其是上臂的肌肉疼痛,常發生于兩個部位。具體如下:1、一個是上臂外側三角肌的疼痛,常發生于中老年人,是由于肩關節疾病導致三角肌區域疼痛,比較常見的原因是肩關節內的撞擊綜合征、肩袖肌腱撕裂、肩袖肌腱病等原因,導致肩峰下和三角肌下滑囊的炎癥反應。滑囊炎癥刺激三角肌,產生三角肌區域疼痛,通過核磁檢查可以獲得準確診斷。如果是單純的肩峰下和三角肌下滑囊的炎癥反應,沒有肩袖肌腱撕裂,可以進行超聲引導下封閉注射治療,可以控制炎癥反應、緩解疼痛。如果伴有肩袖肌腱撕裂,封閉注射治療可能會影響肌腱愈合,可以進行肩關節鏡下的肩袖肌腱修復手術,肌腱愈合之后,三角肌區域的疼痛就會消失;2、另一個常見的疼痛部位是上臂前方的肱二頭肌,是由于肱二頭肌的長頭肌腱發生炎癥反應或撕裂導致上臂前方的疼痛,在結節肩溝常有明顯的壓痛點,肘關節活動時肱二頭肌經常會出現絞痛或針扎樣疼痛。通過核磁檢查可以發現長頭肌腱的積液、變性,同時可能會伴有肩袖肌腱撕裂,對于單純的長頭肌腱炎癥,可以在結節間溝進行封閉注射治療,治療效果較好。
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