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喉嚨感覺有異物，比如慢性咽炎可以有這種癥狀，感覺有異物感、有痰，有的能咯出來，有的咯不出來，吃東西不受影響。再就是梅核氣也可以表現為咽部異物感。還有一些腫瘤患者也可有咽部異物感，所以臨床上要注意鑒別，主要靠檢查，檢查咽部如果有些慢性充血，有些分泌物或者咽側索肥厚，考慮是慢性咽炎問題，那就中藥方法來治療。咽部異物感咯不出來也咽不下去，檢查咽喉未見異常，考慮梅核氣，往往發現于中年女性比較多見，特別是更年期婦女，癥狀比較重，而且情緒波動以后癥狀加重，同時伴有煩躁、失眠，有的可能有焦慮，中醫講由肝郁氣滯所導致的梅核氣比較多見。還有我們要除外器質性病變，咽喉腫瘤，食道腫瘤病人也表現為咽部異物感。這個要注意檢查，咽部異物感一定要咽喉做詳細檢查，還要做食道檢查，除外腫瘤可能，因為腫瘤早期的表現也是咽部異物感。如果是食道腫瘤，病人可能有吞咽困難，喉部腫瘤那有可能會有聲音嘶啞，如果下咽部腫瘤吞咽也有問題，所以要跟這些疾病鑒別。