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睪丸偏小的無精癥即無精子癥，大概率是非梗阻性無精子癥，需要顯微取精手術來治療。治療預后其實不是特別理想，治療有效的僅僅是一部分人群。無精子癥嚴格而言是無精子癥，就是射出精液中沒有精子，包括兩種情況。第一種是睪丸能產生精子，但是堵住了，運輸不出來。第二種是睪丸功能低下，根本無法產生多少精子。當睪丸體積偏小時，很可能是后面一種情況。睪丸體積縮小，通常也意味著睪丸功能下降。很可能是因為睪丸功能下降，所以產生不了多少精子，因此射出精液中沒有精子，最有效的治療是顯微取精手術。在顯微鏡下切開睪丸，然后醫生去睪丸中尋找，是否有少量有生精功能的生精小管，然后將其提取出來，分離出精子，從而進行試管嬰兒。在使用顯微鏡之后，手術成功率已經有明顯上升，但是整體而言，成功率依然不太高。目前國際上多數文獻報道，其成功率也就在5%-10%。因此確實有可能有相當一部分睪丸體積偏小的無精子癥患者，治療預后不太好，未必一定能獲得生物學意義上，屬于自己的孩子。當然在進行手術前，醫生也會對患者進行一系列檢查。在術前就判斷，這個手術在這位患者身上成功的可能性大概有多少。