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兒童卵黃囊瘤的癥狀

參與醫生

北京大學第一醫院 趙衛紅 主任醫師
兒童卵黃囊瘤的癥狀,與原發部位明確相關,原發灶部位不同,患者臨床癥狀可以有明顯不同。兒童卵黃囊瘤常見發生部位是在女孩的卵巢,或者男孩的睪丸,根據患者年齡的不同,癥狀也有所不同。根據原發灶部位不同,患者常出現以下表現:一、卵巢卵黃囊瘤:1、腹部包塊:嬰幼兒或部分青春期前的患者可以沒有任何癥狀、體征,也可以有不易察覺的慢性腹痛,或者在體檢以及其它原因,無意中撫摸到腹部有一包塊,或者在進行腹部影像學檢查時,偶然發現卵巢腫瘤,對此進行手術切除之后,發現病理類型是一種卵巢卵黃囊瘤;2、腹痛、嘔吐:青春期的患者,有可能是由于急性的腹痛、嘔吐,甚至類似闌尾炎的表現去就診,這種情況下常在一側盆腔或者下腹部發現有壓痛、肌緊張或反跳痛等,也可以摸到活動度欠佳的腫塊,這種腫塊甚至有破裂的可能,需要急診手術探查。二、睪丸卵黃囊瘤:1、睪丸增大:睪丸位置比較表淺,患者在早期比較容易發現。如果患者的年齡比較大,可以告訴醫生感覺局部睪丸有增大,然后有比較沉重的下墜感;2、皮膚感染、壞死:如果到晚期,腫瘤生長比較快,此時腫瘤不僅是局部的實質性腫塊,而且質地比較硬,甚至突破睪丸的被膜,就會浸潤到陰囊的皮膚及栓塞部分的血管,此時就可以看到患兒的陰囊皮膚又紫又紅、血管充盈,甚至進一步發生皮膚感染、壞死。
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