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附睪結節能消除嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 羅勇 主任醫師
很多附睪結節,主要來自之前曾經發生過的附睪的局部感染,即附睪炎,這樣的感染性病變以后,會出現局部的水腫、腫大、疼痛的問題。臨床醫生經過對于急性感染的控制,通常能在短期內2-4周左右的時間,急性的睪丸附睪炎的疼痛癥狀,可以得到很好的緩解和控制。但是急性感染恢復消退以后,殘留的組織水腫,間質細胞的增生,結節性的病變,通常需要很長的時間,才可以自行地消散,這個時間,甚至長達半年或1年,個別患者可能2-3年。需要特別強調的一點,附睪感染后,遺留的結節性的病變,其實對人體的危害并不是特別大,所以一般主張,這樣的結節不必進行過度的專門的外科治療,或者專科的一些藥物治療。但是一定要注意,有一些明顯的摸到小疙瘩、小結節,應該做泌尿系統的B超,看看小結節到底是液性的,還是實性的,如果是液性的結節,臨床稱之為附睪囊腫。小體積的附睪囊腫,在臨床上對人體,也沒有任何危害,基本上不需要進行治療,大體積附睪囊腫,如2-3公分以上的附睪囊腫,還是應該接受一些積極的外科治療。第三種結節,就是剛才提到的,在B超下確認是一個實性的結節,而且患者之前,并沒有急性附睪炎的病史,要考慮腫瘤的可能。最好應該早期地做一個局部手術,把結節切下來,根據術后的病理報告,再來決定進一步治療的辦法和措施。
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