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200度近視屬于輕度近視，能否不戴眼鏡，應根據患者眼睛近視的時期，以及用眼程度進行決定，常見分析如下：1、兒童時期近視200度，常發生在近視早期，應根據兒童個人特點進行正確的擴瞳、驗光后，確定在200度或200度以下的近視時，如果兒童反映在教室內上課、學習時看得比較清楚，則可以考慮不戴眼鏡。如果兒童感到影響學習，看黑板總是感覺吃力，則此時200度近視需要戴眼鏡；2、由于患者眼睛調節能力不同，如果調節能力比較差，則200度近視看東西比較模糊，則需要戴眼鏡，如果看電腦比較多，則可以選取比200度稍微低的眼鏡度數進行配戴，從而在看遠看近時更加舒適。