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妊娠糖尿病是怎么得的

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 初蕾 主任醫(yī)師
妊娠糖尿病的病因復(fù)雜,發(fā)病機(jī)制和糖尿病的高危因素及胰島素抵抗有密切關(guān)系。妊娠時(shí)母體生理發(fā)生變化,對(duì)葡萄糖的利用增多,可以升高孕婦血糖,妊娠糖尿病不僅增加母胎相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)增加新生兒遠(yuǎn)期肥胖及2型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。一日三餐的各種食物中碳水化合物是生成血糖的主要來(lái)源,控制碳水化合物對(duì)控制血糖非常重要,特別是含糖類高的碳水化合物,比如蔗糖、砂糖、麥芽糖、葡萄糖、果糖、蜂蜜等,應(yīng)該盡量避免飲食。如果食入過(guò)量的甜食會(huì)造成血糖濃度變高,機(jī)體難以維持糖代謝平衡,最終導(dǎo)致高血糖出現(xiàn)。所以不可以完全杜絕糖的攝入,但是可以限制糖的攝入量。特別提醒控制不等于不吃,只是有些食物需要控制入量,但是不可以為控制血糖不吃主食,能量和營(yíng)養(yǎng)攝取不足會(huì)導(dǎo)致酮體發(fā)生,造成胎兒發(fā)育不良。 隨著全球范圍內(nèi)糖尿病發(fā)病率的不斷增高,以及妊娠期間代謝性疾病篩查的普及,妊娠合并糖尿病的患者數(shù)量正逐年上升約10%。妊娠期高血糖對(duì)母嬰兩代都會(huì)產(chǎn)生不良影響,妊娠合并糖尿病中84%是妊娠糖尿病,還有16%是孕前已有糖尿病。妊娠合并糖尿病的患者中,其中有2/3的人并不知曉有糖尿病,多是通過(guò)孕檢首次發(fā)現(xiàn)。準(zhǔn)備再次懷孕之前應(yīng)先了解自身的血糖情況,推薦所有的孕婦在妊娠期24-28周首診時(shí)進(jìn)行血糖檢測(cè),最好是用75g口服葡萄糖做糖耐量試驗(yàn)。
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