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甲狀旁腺切除的后遺癥

參與醫生

成都醫學院第一附屬醫院 胡清林 主任醫師
甲狀旁腺需要做手術的疾病無非是兩大類,一類是原發性;另一類是繼發性。原發性疾病只切除增生或腫大旁腺,這一類患者一般切除以后,術后出現并發癥的幾率比較低。繼發性的甲旁亢患者,治療有三種手術方式,具體如下: 1、切除三個增生的旁腺,加半個增生不明顯的旁腺; 2、甲狀旁腺四個全切; 3、將四個甲狀旁腺都切除以后,取比較正常的旁腺做少量移植。 這三個手術最終結果不相同,如果是做三個半切除,術后甲狀旁腺繼發甲旁亢增生,復發率比較高。如果做四個旁腺全切,術后發生低鈣的概率也比較高。繼發性甲旁亢目前多選用全切加移植,而且是經濟實用的手術方式。基本手術切完以后,PTH至少是正常1/4以下。
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