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腎活檢的危害

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎活檢也就是腎臟穿刺,是診斷腎臟疾病的金標準。其有很大的好處,也就是明確病理類型,對于臨床的治療、疾病的判斷以及預后的判斷是有益的,但腎穿刺也有一定的并發癥。隨著技術進展、穿刺技術越來越熟練,副作用會越來越少,主要有如下幾種:1、疼痛:最常見的就是疼痛,做腎活檢以前,需要應用麻醉藥進行止痛,但每個人的痛閾是不一樣的,即使應用了麻醉藥、止痛藥以后,有些人也感覺劇烈的疼痛,所以大多數人能夠忍受著這種疼痛,只有極少一部分人無法忍受這種疼痛,這和人的痛閾有關;2、感染:盡管做腎活檢以前充分消毒,但是總有一部分病原微生物不能被殺死,做穿刺時經過穿刺針攜帶進入皮下組織或者腎臟,造成感染。這種發生率非常低,幾乎沒有見報道,但是如果穿刺部位出現了感染性病變,則禁忌活檢;3、出血:因為腎臟是個大血包,出血是100%的,只是絕大多數只是少量的出血,尿中紅細胞出現輕微的增加,有2%-5%的人出現肉眼血尿,這種肉眼血尿經過休息、多喝水、應用止血藥物以后,1-2天就會消失。極少見的大量的出血,這個時候可能血壓或者心率出現異常,對癥治療即可,而不需要特殊的治療。
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