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腰間盤突出疼痛如何緩解

參與醫生

北京醫院 紀泉 主任醫師
腰間盤突出,即腰椎間盤突出癥出現了明顯的疼痛,腰痛或者是坐骨神經痛,在急性發作期應該臥床休息,減少腰椎肌肉的痙攣,減輕腰椎間盤的負荷,避免其向后進一步地突出壓迫神經根,造成物理的損傷,神經根的缺血和痙攣。也應該通過熱敷理療,使局部的腰椎肌痙攣緩解,從而能夠通過熱效應降低炎癥因子,恢復腰椎的生理曲度。可以口服一些非甾體類的抗炎藥物,如布洛芬、雙氯芬酸鈉或者是洛索洛芬鈉、塞來昔布等。根據自身的胃腸道情況,適當地選擇一種,一般口服需要3-5天的時間,必要的時候可以延長。如果疼痛仍然比較嚴重,可以升級為洛芬待因類的藥物。也應該口服一些營養神經藥物,如甲鈷胺、腺苷鈷胺等,也可以進行肌肉注射,這樣可以保護神經的髓鞘,恢復神經傳導功能,避免發生不可逆的損傷。在疼痛緩解之后,應該進行主動的功能鍛煉,增加腰椎周圍肌肉的強度,更好地保護腰椎,減輕椎間盤的負荷和壓力。應該避免長時間的伏案工作,避免彎腰持重,搬運重物或者長距離的駕駛汽車,這樣可以減少腰椎損傷的因素。要通過多種方法適當的牽引、理療,或者是按摩、針灸,都可以使腰椎間盤突出癥引起的腰痛和坐骨神經痛的癥狀緩解。必要的時候,可以進行手術的治療,但是只有少部分病人才需要手術的干預。
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