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腎臟腫瘤CT診斷方法可以分成普通平掃、增強和血管重建。在平掃的時候看到一側(cè)腎局部腫大，密度和正常腎組織可能有差別，并不明顯。這時候會懷疑是不是有腎的腫瘤，進一步做增強CT，增強是指在血管里打藥，同時做CT，可以看到正常的腎臟以及腎內(nèi)病變、血流變化，不同腫瘤變化不同。最常見的腎腫瘤，比如腎癌是惡性，還有一種良性腎腫瘤稱為血管平滑肌脂肪瘤。血管平滑肌脂肪瘤最典型的是有脂肪成分，CT對脂肪成分比較敏感，如果能測到比較典型的脂肪成分，診斷良性血管平滑肌脂肪瘤的信心較高。 如果沒有發(fā)現(xiàn)明顯脂肪成分，診斷不能除外腎癌，進一步要看增強檢查。比較常見的比如腎透明細(xì)胞癌，其血供較豐富，在動脈期的時候血供明顯增多，所以說能看到明顯的強化，而隨著時間推移可以消退的表現(xiàn)和肝臟的肝癌的表現(xiàn)類似。 當(dāng)然腎還有其它的疾病。比如多囊性腎癌，其多囊，壁可以明顯強化。當(dāng)然腎癌的種類還很多，各有不同的表現(xiàn)。腎的良性腫瘤最常見是血管平滑肌脂肪瘤，比較有特點的是脂肪。如果增強以后還有一種類型稱為少脂肪型的血管平滑肌脂肪瘤，強化和腎癌大部分情況下有區(qū)別。其血供的特點沒有腎癌豐富，但是最大的特點還是有脂肪成分。如果少脂肪型的血管平滑肌脂肪瘤和腎癌的鑒別有一定困難。