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如何用手術修復面部瘢痕

參與醫生

中南大學湘雅醫院 劉曉瑾 主治醫師
手術修復面部瘢痕,主要是改善瘢痕的寬度,以及改善攣縮性瘢痕與改善瘢痕平整度。部分色素脫失的瘢痕,可以做表皮移植,改善瘢痕色澤。如果瘢痕較小,但是較寬且有凹陷,可以考慮切除后重新縫合。術后拆線以后,再使用瘢痕貼以及防曬,使瘢痕又白、又平、又細,瘢痕會變得并不明顯。如果瘢痕是攣縮性瘢痕,比如在下瞼、上瞼眉毛部位存在扯眼皮感,以及鼻翼、口周的攣縮,可以將瘢痕做為W形或波浪形,從而不產生攣縮,不牽扯鄰近器官。如果瘢痕凹凸不平,比如痘坑,可以通過手術改善平整度。瘢痕如果存在色素脫失、面積較大,比如外傷、燙傷以后的色素脫失的瘢痕,可以進行表皮移植,在其他地方取一塊表皮進行移植,可以改善顏色。另一種瘢痕為隆起性瘢痕、病理性瘢痕。比如耳垂或耳廓的瘢痕,以及腫脹較嚴重的瘢痕,通常建議采用手術及放療的方法治療,從而不易復發。如果是增生期瘢痕,則建議注射瘢痕針,或者使用加壓彈力套控制增生,待增生期結束后再切除,之后縫細,效果比較理想、復發率較低。
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