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更昔洛韋是抗病毒藥嗎

參與醫生

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 康鵬 主任醫師
更昔洛偉是核苷類的抗病毒藥物,主要通過兩種方式抑制病毒,即干擾病毒DNA聚合酶以抑制病毒和在DNA聚合酶的作用下與增長的DNA鏈結合,導致DNA鏈的中斷。本品能夠對抗所有的皰疹病毒,尤其對巨細胞病毒有強烈的抑制作用,所以更昔洛韋適于出現危及生命或視覺的巨細胞病毒感染的免疫受損病人,如艾滋病、器官移植和腫瘤化療有關的外源性免疫抑制的病人。可用于上述人群并發的各種巨細胞病毒感染,如巨細胞病毒的視網膜炎、骨髓移植后、巨細胞病毒肺炎及胃腸炎等。白細胞及血小板減少是更昔洛韋最常見的不良反應,主要是由于本品具有骨髓抑制的毒性,當患者中性粒細胞低至0.5×109/L時需要停藥。少見的不良反應包括貧血、發熱、皮疹、浮腫、乏力、心律失常、高血壓等,以及思維異常或噩夢、共濟失調、昏迷、頭暈、頭痛、緊張、感覺障礙、嗜睡、震顫、麻痹等。此外,不良反應還有輕度的肝功能損害、尿肌酐升高、惡心、厭食、中樞神經系統功能障礙及局部的滲出痛等,少數患者可出現皮疹,動物實驗可發現有致畸、致癌以及致突變的作用。
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