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篩竇炎一般不會癌變，除非一開始就是篩竇腫瘤，包括篩竇癌。因為有時候在早期，篩竇的惡性腫瘤和篩竇炎不容易完全鑒別。篩竇炎的癥狀一般不會有明顯持續加重，而篩竇癌癥狀都會持續加重，甚至向鼻外侵犯、向眼眶內侵犯，有比較明顯的頭痛，這些表現都指向篩竇癌。當然最終的確定性診斷，還是需要取活檢，做病理檢查來確定診斷。對于鼻竇癌而言，包括篩竇癌，如果確定診斷，就要考慮適當手術切除。手術將其完整切除，并且盡量保留足夠的安全配件，之后加以放療，一般就可以達到比較好的治療效果。鼻竇癌包括篩竇癌，容易向眼眶內侵犯，從而導致眼球腫脹、眼球突出、視力障礙、復視等問題。如果侵犯了眼眶，侵犯到眶筋膜以內，通常還要考慮做眶內容剜除手術，才能達到徹底地治愈腫瘤，以及足夠的安全邊界，才能盡量減少腫瘤的復發問題。