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肝癌晚期患者肝功能可能正常，肝癌主要根據腫瘤大小、數量，以及有無血管侵犯、肝外轉移，進行臨床分期。雖然肝臟功能對于腫瘤治療較重要，但肝癌患者，甚至是晚期肝癌患者，肝功能也完全可能正常，特別是轉氨酶水平。部分患者誤認為轉氨酶正常時肝臟則沒有問題，從而忽略影像學檢查、慢性乙肝病毒感染篩查。腫瘤發生發展過程中，部分患者肝功能可以一直正常，直至腫瘤體積變大或出現臨床癥狀，甚至發展到血管侵犯、肝外轉移，肝功能依然可表現為正常。所以肝功能正常無法排除腫瘤，其對腫瘤分期沒有較多指導意義，部分肝癌患者合并嚴重肝硬化或存在活動性肝炎時肝功能異常，但肝功能指標與腫瘤分期沒有直接相關性。