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貧血怎么看血常規(guī)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
血常規(guī)中血紅蛋白濃度為診斷貧血重要標(biāo)準(zhǔn),WHO標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定男性血紅蛋白<130g/L,女性血紅蛋白<120g/L、孕婦血紅蛋白<100g/L可診斷為貧血。此外,可參考紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積水平,輔助診斷貧血,但血紅蛋白含量可較好反映貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞為診斷貧血重要輔助指標(biāo),數(shù)值較高考慮為溶血性貧血,較低考慮為再生障礙性貧血。此外,應(yīng)注意貧血是否合并白細(xì)胞或血小板下降,即全血細(xì)胞減少,此類(lèi)疾病包括再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、白血病等。此外,自身免疫性疾病、骨髓纖維化、腫瘤轉(zhuǎn)移均可造成全血細(xì)胞減少。因此,貧血主要觀察血常規(guī)中血紅蛋白含量,但同時(shí)應(yīng)注意網(wǎng)織紅細(xì)胞等。感染或用藥時(shí)病人出現(xiàn)貧血,應(yīng)具體病因具體分析。
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