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兒童嚴(yán)重支氣管哮喘如何治療

參與醫(yī)生

部分患兒感冒之后咳嗽、喘會(huì)加重,發(fā)生比較嚴(yán)重的支氣管哮喘。治療方案如下: 1、若低氧患兒,可以用吸氧、鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧維持飽和度; 2、若家中有霧化機(jī)可以做霧化,霧化主要是用支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇、特布他林。布地奈德或愛(ài)全樂(lè)也可以使用。嚴(yán)重患兒可以20分鐘吸1次,連續(xù)吸3次,1個(gè)小時(shí)可以做3次霧化,效果比較好; 3、若沒(méi)有條件、家里沒(méi)有藥物,可以用帶儲(chǔ)霧罐支氣管擴(kuò)張劑連續(xù)噴入,可以1個(gè)小時(shí)噴到6次或更多。若無(wú)儲(chǔ)霧罐,布地奈德、福莫特羅即信必可,可以連續(xù)吸2次,總量吸到4次即可。沙美特羅粉劑因?yàn)槠鹦П容^慢,在嚴(yán)重發(fā)作時(shí)不推薦加量多次吸入; 4、若治療無(wú)效,需要到醫(yī)院進(jìn)行口服或靜脈激素治療。也可使用比較少用的藥物,如茶堿、硫酸鎂治療,通常多數(shù)患兒基本會(huì)緩解。若仍未緩解,需要到監(jiān)護(hù)室用呼吸機(jī)輔助通氣。
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