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心肌病病人要注意什么

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
在臨床上,心肌病不同的分型,其注意的側重點也不一樣,具體如下:1、擴張型心肌病:較常見,最主要的問題就是容易發生心衰、發生室性心律失常。日常生活中要注意控制每天液體的入量,不要暴飲暴食,注意尿量,監測體重。體重如果突然增加,說明可能體內有水的潴留,對心臟就是負擔,通過利尿的方式,適當把多余的水排掉。要進行規范的擴張型心肌病的藥物治療,通常有三大類藥物要繼續服用,如RASS系統阻滯劑、β受體阻斷劑、醛固酮受體拮抗劑等。然后要定期進行門診的復查,定期復查心臟超聲、血液方面的指標等;2、肥厚型心肌病:需要注意的是在日常生活中活動量不能過大,如果劇烈活動,尤其是對流出道梗阻的病人,可能會發生意外。而且這一部分病人沒有特別有效的藥物,也可以選擇β受體阻斷劑減慢心率,應用非二氫吡啶類的藥物減少梗阻的情況,但最主要的是要注意定期復查心臟的超聲;3、缺血性心肌病:是心臟缺血、嚴重的冠心病或者多次心梗之后帶來的心臟擴大,其源頭治療實際是對冠心病的治療,也是針對冠心病的二級預防,要規范用藥,管理危險因素,如血脂、血糖、血壓等。
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