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坐下起來腰疼是什么原因

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
坐下后,再起立時(shí)腰痛的常見原因如下:1、腰椎間盤突出:久坐本身也可能引起腰部疼痛,久坐后站起時(shí)腰部出現(xiàn)疼痛,需要考慮是否存在腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)的情況;2、腰椎不穩(wěn):需要考慮是否存在腰椎不穩(wěn)、腰椎滑脫等疾??;3、腰肌勞損:如慢性腰背部肌筋膜炎,可以通過核磁共振排除腰椎間盤突出、腰背占位性病變等疾病,即可反推出是腰部肌筋膜炎,或腰肌勞損所引起的坐下、起立時(shí)腰部疼痛;4、骶髂關(guān)節(jié)炎:需要排查是否存骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等,可以導(dǎo)致坐下、起立后,腰部?jī)蓚?cè)發(fā)生酸、脹、痛,甚至引起腰部僵硬等表現(xiàn),可通過抽血化驗(yàn)血沉、C反應(yīng)蛋白、HLA-B27基因等檢查,以及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的X光片、核磁共振檢查,確認(rèn)是否存在強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。如果存在強(qiáng)直性脊柱炎,需要盡早治療,避免后期發(fā)生殘疾。如果經(jīng)常出現(xiàn)坐下、起立腰痛,通常提示腰部存在疾病,需要進(jìn)行腰椎核磁共振檢查。通過腰椎核磁共振檢查可以看到腰椎是否存在明顯椎間盤突出,而刺激、壓迫脊髓和神經(jīng)的情況,同時(shí)可以了解腰椎是否存在病變,如腰椎滑脫、腰椎不穩(wěn)、腰椎占位、腰椎肌肉腫瘤、腰椎結(jié)核等疾病,導(dǎo)致患者腰部坐下、起立時(shí)出現(xiàn)疼痛。
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