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多發(fā)子宮肌瘤長滿了的治療方式，主要根據(jù)肌瘤的大小、癥狀，以及有無生育要求和年齡來安排方案。1、無生育要求：如果是絕經(jīng)的女性，沒有月經(jīng)了，此時多發(fā)子宮肌瘤較多，但是都較小、沒有癥狀，影像學(xué)考慮良性的可能性大。此時可以觀察，因為絕經(jīng)了之后，有可能肌瘤會進(jìn)一步萎縮，只要沒有增大，還在萎縮，體積越變越小，觀察、隨訪即可。還有部分女性可能已經(jīng)完成了生育要求，年齡也可能40多歲，快絕經(jīng)了，也進(jìn)入了月經(jīng)紊亂期，長了較多較大的肌瘤。此種情況可能更多的臨床醫(yī)生會建議將子宮去掉，做全子宮的切除手術(shù)，目的就是去除子宮肌瘤，減少復(fù)發(fā)概率。而且因為子宮去掉了以后，發(fā)生內(nèi)膜病變或者是圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂的情況也會好轉(zhuǎn)。所以如果女性也愿意，最好的手術(shù)方式其實是將子宮切除；2、有生育要求：部分女性比較年輕，可能都還沒生孩子，多發(fā)子宮肌瘤就長滿了，如果有生育要求，通常不可能等到肌瘤主動萎縮然后再懷孕。而且如果懷了孕，會長得更快，也只能做姑息治療。所以像此類患者，可以用預(yù)處理的藥，比如GnRHa類藥物，或者是米非司酮類藥物，先讓肌瘤盡量變小、變少。然后通過手術(shù)盡量將大的剝除，去除對懷孕的部位影響小的肌瘤，讓患者盡快懷孕。懷孕了以后，生了之后根據(jù)后面隨訪的情況，再決定需不需要做下一步的治療。