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噬血細胞綜合征的發(fā)病原因

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 王谷云 主任醫(yī)師
噬血細胞綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性噬血細胞綜合征在1952年首次報道,其病因尚不清楚。通過對患者譜系基因分析研究表明,可能是一種常染色體隱性遺傳性疾病,相關(guān)基因定位在九號染色體或十號染色體。多見于嬰幼兒,90%以上病例兩歲以下發(fā)病,男女發(fā)病率相等。2/3的病例見于同胞兄弟姐妹,父母多為近親結(jié)婚。1975年有第一例繼發(fā)性嗜血細胞綜合征報道,1979年報道了19例病毒相關(guān)的噬血細胞綜合征。繼發(fā)性噬血細胞綜合征是某種原因啟動免疫系統(tǒng)的活化機制,引起的反應性疾病。常見的病因如下: 1、病毒:如EB病毒、單純性皰疹病毒、巨噬細胞病毒、線性病毒以及乙肝病毒等; 2、細菌:如腸道革蘭氏陰性菌、金葡菌、肺炎支原體結(jié)核菌、肺炎球菌等; 3、立克次氏體; 4、真菌:如白色念珠菌、新型隱球菌等; 5、原蟲; 6、自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡; 7、藥物:如苯妥英鈉; 8、慢性腎衰竭腎移植后; 9、惡性腫瘤:包括血液系統(tǒng)或非血液系統(tǒng)惡性疾病; 10、飲酒過量。 繼發(fā)性嗜血細胞綜合征的發(fā)病原因眾多,但比較常見的主要是并發(fā)惡性淋巴瘤和病毒感染兩大類疾病。
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