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子宮內(nèi)膜異位癥有哪些臨床癥狀

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜異位癥又分為卵巢型子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔腹膜型子宮內(nèi)膜異位癥,以及特殊類型子宮內(nèi)膜異位癥。具體分型取決于子宮內(nèi)膜異位的部位,會(huì)出現(xiàn)不同癥狀,但是總體也會(huì)有很多共有的臨床表現(xiàn),具體如下:1、腹痛:比較典型的臨床表現(xiàn)是腹痛,卵巢型可能表現(xiàn)成單側(cè)下腹痛,而盆腔腹膜型子宮內(nèi)膜異位癥可能表現(xiàn)成雙側(cè),甚至是腰骶部疼痛;2、性交痛:伴隨疾病逐漸加重,與周邊組織形成粘連,形成觸痛結(jié)節(jié)。有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)深部性交痛,尤其在子宮直腸窩的位置,盆腔型子宮內(nèi)膜異位癥可能出現(xiàn)性交痛;3、不孕:由于卵巢與周圍組織形成了致密性粘連,導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)LUFS綜合征。即正常情況下,卵巢應(yīng)當(dāng)排卵,但是卵子沒有排出,反而逐漸在卵巢里面發(fā)生萎縮。通過外周血激素水平,并不會(huì)發(fā)現(xiàn)卵巢排卵有任何功能性障礙,因此可能導(dǎo)致精子和卵子沒有辦法相遇。除此之外,由于盆腔嚴(yán)重粘連而影響輸卵管蠕動(dòng),影響精子和卵子相遇,或者受精卵逐漸向?qū)m腔方向移動(dòng)。因此隨著疾病的加重,會(huì)增加不孕癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);4、陰道出血:除了前面所提到的腹痛、深部性交痛以及不孕癥等,個(gè)別患者會(huì)有不規(guī)則陰道出血、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等癥狀;5、特殊癥狀:對于特殊類型子宮內(nèi)膜異位癥,則根據(jù)子宮內(nèi)膜所移位的位置,如移位到肺,病人會(huì)出現(xiàn)咳血。有時(shí)可能移位到腸道,會(huì)出現(xiàn)大便變細(xì)、腸管狹窄、便秘、梗阻等一系列癥狀。如果移位到輸尿管,會(huì)引起輸尿管積水,甚至可能引起腎積水,造成腎功能損傷等。
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