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判斷小孩摔后有沒有問題，需要觀察以下幾個方面：1、可以觀察小孩的精神反應狀態、活動情況，以及小孩的運動、飲食情況；2、觀察肢體關節情況，小孩受傷以后是否出現拒絕活動或者活動障礙，需要看小孩的四肢、軀干關節處有沒有骨折、青腫、皮下出血、皮膚擦傷或裂傷的情況；3、觀察頭顱及面部外傷，如果小孩的四肢活動沒有問題，同時也沒有明顯的腹痛，排便、排尿正常，這時候要觀察小孩的頭顱或者是顏面部情況，有沒有外傷、擦傷，同時有沒有血腫，局部的隆起或者局部的凹陷等；4、觀察是否有頭顱內傷，需要觀察小孩受傷以后的飲食、睡眠情況，如果小孩出現了劇烈的惡心、嘔吐，或者煩躁不安、反復哭鬧，或者小孩可能說劇烈的頭痛、頭暈，這個時候要小心小孩出現顱骨骨折，或者內出血的情況。必要的時候可以到醫院進行檢查，通過頭顱CT評估小孩的顱內有沒有出血，出血量多少，出血的具體部位，顱骨有沒有骨折、骨折輕重等；5、如果頭顱沒有問題，小孩的軀干有問題或不適，可以拍x光片，或者腹部B超了解腹部受傷的情況。因此小孩摔后需要觀察小孩的精神反應狀態，運動、飲食情況，如果出現了以上所說的不良情況，一定要及時到醫院進行檢查，以避免耽誤最佳的救治時機。