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手腕痛怎么治

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
手腕痛,常常發生于三個常見的部位,每個部位引起疼痛的原因不同,疼痛部位和治療分析如下:1、手腕橈側疼痛:也就是拇指一側的疼痛,常常是由于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎導致。這是勞損性的疾病,是肌腱與腱鞘之間摩擦產生的無菌性炎癥反應。治療上可以先佩戴護腕,減少手腕的活動量,避免著涼水。可以在痛點部位進行封閉注射,一般注射復方倍他米松抗炎治療,效果比較好。癥狀緩解之后,要注意平時減少活動量,避免出現腱鞘炎的復發;2、手腕尺側疼痛:也就是手腕靠小指一側的疼痛,是手腕部疼痛的最好發部位,常常是由于手腕、手關節扭傷導致。一般都是由于下尺橈關節的韌帶,或者是三角纖維軟骨復合體有損傷引起的疼痛。對于急性的下尺橈關節損傷、脫位,經過X線片,確定是下尺橈關節脫位之后,應該進行手心朝上的克氏針固定。如果是慢性損傷,應該拍攝腕關節核磁共振檢查,評估軟組織損傷的情況,有的軟組織損傷需要手術修復才能夠獲得治愈;3、手腕中間部位疼痛:這種情況比較少見,常常發生于手腕腕關節各種炎癥性疾病,比如類風濕關節炎、骨性關節炎、舟骨或者月骨的壞死、腕關節塌陷或紊亂等。拍攝X線片可以獲得確診,一般需要進行腕關節的局限的融合。
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