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內鏡下黏膜切除術，主要適用于目前常用的消化道息肉、早期腫瘤、內鏡下觀察的黏膜平坦性病變。目前包括幾個方法，主要包括內鏡下圈套器直接切除，以及內鏡下黏膜切除術，即EMR術，內鏡黏膜下剝離術，即ESD術。對于良性病變，通常帶蒂或直徑＜1cm可直接進行圈套器切除，對于直徑＞1cm或病檢提示可能存在低級別上皮內瘤變，或高級別上皮內瘤變的病例，均建議使用EMR術切除。 對于＞2cm的病變，單純EMR切除可能有病灶殘留的風險，均建議行ESD術切治療，如果證實為黏膜內癌，＜2cm的隆起性病變，或＜1cm的凹陷性病變，可考慮使用EMR切除，其余病灶均建議使用ESD術切除。對于大部分病灶，若不能夠明確類型和深度，目前通用的方法是建議進行內鏡下ESD術切除，切除后通過病理明確范圍以及深度，再決定下一步是否需要追加手術等情況。