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甲狀腺自身抗體三項包括哪些

參與醫生

山西省人民醫院 馬嬋娟 主任醫師
甲狀腺自身抗體三項包括促甲狀腺激素受體抗體TRAb、甲狀腺球蛋白抗體TGAb,以及抗甲狀腺素過氧化物酶抗體TPOAb,這三項抗體都是特異性甲狀腺抗體。其中TRAb是Grsves病的診斷性抗體,又包括促甲狀腺激素受體刺激性抗體和促甲狀腺激素受體阻斷性抗體。促甲狀腺激素受體刺激性抗體也稱為TSAb,是Grsves病的發病原因。但在臨床中檢測TRAb是診斷Grsves病及治療過程中判斷預后,以及復發可能性的很重要指標。 另外兩項抗體,甲狀腺球蛋白抗體及甲狀腺過氧化物酶抗體是橋本甲狀腺炎的重要指標。如果這兩個抗體明顯升高,高度懷疑橋本甲狀腺炎。建議患者進一步完善甲狀腺彩超,看甲狀腺的彩超上是否提示有甲狀腺彌漫性改變。另外要做甲狀腺功能檢查,看T3、T4和TSH水平。如果僅僅表現為TPOAb和TGAb升高,但T3、T4和TSH正常,不需要特殊干預。但如果TPOAb、TGAb均升高,同時出現T3、T4降低和TSH升高,這時是橋本甲狀腺炎導致的甲狀腺功能減退癥,要及時的進行甲狀腺替代治療。
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