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眼睛有黑影是怎么回事

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 張幼梅 主任醫(yī)師
眼睛有黑影分固定性的黑影和飄動(dòng)性的黑影,臨床常見以下幾種情況:一、固定性的黑影:1、眼底出血:眼底出血量比較大時(shí),出血進(jìn)入到玻璃體內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)固定性黑影,同時(shí)有視力下降;2、視網(wǎng)膜脫落早期:視網(wǎng)膜脫落早期,病人訴求有明顯的黑影出現(xiàn),同時(shí)有視力下降的現(xiàn)象;3、白內(nèi)障:白內(nèi)障,尤其是后囊性白內(nèi)障,也可以出現(xiàn)固定性黑影,并且視力下降現(xiàn)象。二、飄動(dòng)性的黑影:1、玻璃體混濁:多見于玻璃體混濁,由于玻璃體隨著年齡的老化或者高度近視眼,出現(xiàn)玻璃體液化狀態(tài),并且玻璃體內(nèi)玻璃體纖維進(jìn)行濃縮,這時(shí)纖維支架在眼前就可以顯示一些飄動(dòng)的狀態(tài);2、玻璃體后脫:如果是玻璃體后脫離,它對(duì)視網(wǎng)膜有一定牽拉,除了黑影飄動(dòng),還可以有閃光感,通常這種情況視力比較好;3、視網(wǎng)膜病變周邊裂口:視網(wǎng)膜病變周邊裂孔,眼底脈絡(luò)膜的色素可以播散到眼內(nèi),出現(xiàn)一些散在黑影,這些散在黑影出現(xiàn)時(shí),通常不影響視力,但是裂孔增大,出現(xiàn)局部視網(wǎng)膜脫離時(shí),視力會(huì)下降;4、病毒性視網(wǎng)膜病變:機(jī)體抵抗力特別下降時(shí),可以出現(xiàn)病毒性視網(wǎng)膜病變,可以有一些黑影在眼內(nèi)彌散,這時(shí)稱為病毒性的視網(wǎng)膜病變合并玻璃體炎癥,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。高度近視眼,眼底出現(xiàn)黑影,并且有玻璃體牽拉,有裂洞增大,有引起視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治,防止由于玻璃體混濁,牽拉視網(wǎng)膜而引起的網(wǎng)脫,視網(wǎng)膜脫落可以引起失明等不良后果。
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