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手指頭關節腫脹疼痛的原因比較多，具體情況如下：1、外傷：手是人體的一個活動關節，也是人體勞動常用的關節，體育鍛煉、日常工作、家居生活中都要用到手指頭，在不當的外力或者暴力作用下，很容易造成局部損傷，如打球或干活時，不小心擠壓傷或砸傷之后，可能就出現局部的腫脹和疼痛。而且疼痛比較劇烈，通常需要去醫院進行相應檢查，因為很容易發生骨折和錯位或者造成韌帶的損傷；2、指關節退行性改變：此情況老年人比較多見，尤其像長期工作，從事體力勞動的中老年患者，可能會出現關節肥大、增生或者變形。如果拍了片子之后，可以發現指關節出現明顯的變形，同時導致骨刺形成，就是比較嚴重的退行性改變，此情況下也會出現局部腫脹和疼痛；3、局部滑膜炎癥：因為滑膜組織廣泛存在于人體關節里，在各種病因的作用下，如受涼、病毒感染、細菌感染、外傷、勞損后，都可以出現滑膜的無菌性炎癥或者化膿性炎癥，出現局部的腫脹和疼痛；4、感染性病變：此情況下可能出現局部皮溫增高或梭形變性，如手指頭的指骨骨髓炎、結核等也會引起腫脹和疼痛。當然伴有其它的癥狀，如局部發熱、皮溫增高、血象增高等，此情況下需要全身的系統抗感染治療；5、風濕性疾病或者類風濕疾病：此情況下類風濕比較多見的是小關節，可能出現手指頭的早期滑膜炎、晚期軟骨破壞、關節變形等；6、腫瘤性病變：因為手指頭也是有腫瘤發生的可能性，像手指頭常見的骨軟骨瘤、內生軟骨瘤，或者其它的惡性腫瘤，如尤文肉瘤、骨肉瘤等，也可以引起局部組織腫脹，而且伴有靜息性疼痛，就是休息的時候疼痛非常劇烈。