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帶狀皰疹后遺神經痛能徹底治愈嗎

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 王紅梅 主任醫(yī)師
帶狀皰疹是否發(fā)生后遺神經痛,或者后遺神經痛持續(xù)時間與以下幾個因素相關: 1、發(fā)生帶狀皰疹急性期時,是否得到早期干預和足量抗病毒治療; 2、帶狀皰疹患者群中,本身以老年人為主,60歲以上老年人占比達到50%以上,年齡越大免疫力越低下,發(fā)生后遺神經痛的可能性和嚴重程度可能就越大; 3、發(fā)病面積,在急性期發(fā)生皮疹面積越大、越嚴重、越廣泛,后面發(fā)生神經痛的可能性和持續(xù)時間越長; 4、是否合并器質性疾病,比如腫瘤患者本身免疫力、全身情況較差,一旦發(fā)生帶狀皰疹往往會并發(fā)后遺神經痛,而且很難治愈; 5、發(fā)作的時候是否伴有全身發(fā)熱,后面發(fā)生神經痛的可能性也比較大,當帶狀皰疹并發(fā)了遺神經痛時,治療起來比較棘手,而且病程比較長,有些患者可能需要終身服藥。 當發(fā)生后遺神經痛,沒有辦法停藥時,需要調整良好心態(tài),在疼痛科醫(yī)生治療之下,可以得到有效控制。我們可以把它理解為慢性痛,本身是一種疾病,就像高血壓、糖尿病,需要長期甚至終身治療,比如復合鎮(zhèn)痛藥物,一般非甾體類抗炎藥可與弱阿片類或者強阿片類藥物聯(lián)合應用;帶狀皰疹神經痛一般要輔助神經調節(jié)藥物,鈣離子調節(jié)劑,像加巴噴丁、普瑞巴林等,另外疼痛科除藥物之外還有一些其它治療手段,比如神經阻滯治療、射頻消融治療等介入方式減輕患者癥狀,部分患者可以完全達到停藥治愈,但是有很大一部分患者需要在藥物支持下長期配合治療。
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