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小孩反復(fù)發(fā)燒需要查什么

參與醫(yī)生

湖南省兒童醫(yī)院 羅淑娟 副主任醫(yī)師
小孩如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒,要進行檢查明確發(fā)燒原因,具體如下:1、炎癥指標(biāo)檢查,例如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、白介素等;2、針對發(fā)燒病原體檢查,例如呼吸道的病原體抗體,呼吸道病毒的抗原或者是抗體檢測,支原體、衣原體檢測,血培養(yǎng)檢測。如果合并有咳嗽,需進行痰培養(yǎng)檢測。必要時可能要進行胸片,甚至是胸部CT,排除是否有肺炎,以及明確肺炎的嚴(yán)重程度等。如果反復(fù)發(fā)燒還需包括EB病毒等檢查。如果手足出現(xiàn)皰疹,口腔黏膜有皰疹,應(yīng)進行手足口的抗體檢測;3、非感染原因引起的發(fā)燒,例如反復(fù)發(fā)燒超過5天,同時出現(xiàn)口唇皸裂、楊梅舌、長皮疹、肢端蛻皮,考慮是川崎病引起,這一類發(fā)燒還需要做心臟彩超等檢查;4、如果長期反復(fù)發(fā)燒,考慮是血液系統(tǒng)疾病引起,有可能還需要做骨穿;5、如果考慮是顱內(nèi)感染引起的發(fā)燒,還需要做腰穿等進行綜合判斷。
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