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子宮腺肌癥比較典型的癥狀包括痛經改變，很多子宮腺肌癥的患者會合并繼發性痛經。隨著病程延長，病灶逐漸增大以及病情發展，痛經癥狀越來越明顯。部分病人在來月經前，或者月經干凈后會存在腹痛癥狀。 因為子宮腺肌癥異位在子宮內膜腺體，在月經期會釋放很多炎性介質，在盆腔引起刺激癥狀，包括炎性滲出，盆腔內環境改變。所以子宮腺肌癥的患者或多或少會合并不同程度的腹痛，通常是患者因腹痛癥狀就診而意外發現子宮腺肌癥。所以子宮腺肌癥與腹痛的關系非常密切，臨床婦產醫生對腹痛患者要做好子宮腺肌癥的篩查。