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如果右側附件區有囊腫，可能嚴重，也可能是生理性囊腫即正常情況，具體如下。一、嚴重的囊腫：1、絕經之前沒有囊腫，在絕經之后出現了囊腫，而且可能有實性成分、血流信號，或者腫瘤標記物出現異常，高度可疑是一個惡性腫瘤；2、如果是絕經之前育齡期的女性，囊腫持續存在超過3個月，而且囊腫伴有腫瘤標記物異常，甚至伴有腹水，囊腫的惡性可能性也偏大。此時需要去做手術，是比較嚴重的囊腫；3、如果是囊腫之前就有，突然某一天突發肚子疼，可能是囊腫扭轉，帶著整個卵巢的血供消失，時間長就會出現卵巢壞死。對于年輕女性而言，卵巢壞死還是較嚴重的后果，所以要及時就診。二、不嚴重的囊腫：1、如果小囊腫不大，一直是2-4cm，也沒有異常的惡性表現，可以觀察；2、在月經來潮之前，可能出現黃體囊腫。或者卵泡要排卵之前，出現2cm左右的卵泡，也可以表現為囊腫。在排卵之后或者月經之后，囊腫消失，是正常情況，不是真正的囊腫，而是生理性囊腫。