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脊椎管狹窄怎么治

參與醫生

北京醫院 紀泉 主任醫師
脊柱腰椎管狹窄癥,一般采取綜合治療的方法緩解癥狀,改善脊柱的功能。腰椎管狹窄癥最常見的癥狀是間歇性跛行,當在行走一段距離之后,由于神經的卡壓、椎管的容積減少,從而造成神經缺血,發生炎癥反應,造成腰痛和雙下肢,尤其是雙側小腿的麻木、無力,在適當休息之后,又能夠恢復體力,繼續行走,這就是典型的神經源性的間歇性跛行,所以患者應該進行治療。1、避免損傷:先要避免腰椎損傷的因素,平時不要彎腰持重過多,避免增加腰椎的負荷。在年輕的時候,不要受到腰椎的外傷,避免不正確的姿勢,彎腰搬運重物等;2、功能鍛煉:腰椎管狹窄癥與腰椎間盤突出癥關系密切,都屬于退行性變,所以一定要增加腰椎的穩定性,減少骨刺增長和韌帶的肥厚,患者應該多進行小燕飛、三點支撐、五點支撐等肌肉功能鍛煉,從而使腰椎肌肉更加發達,保護腰椎,減少腰椎小關節紊亂,避免骨刺的增生,這樣就可以使腰椎管狹窄逐漸地停止,不再進一步的進展;3、口服藥物:如果腰椎管狹窄癥狀比較嚴重,用口服藥物抗炎鎮痛藥或營養神經的藥物,長時間仍然沒有改善,患者需要進行手術治療。通過術前評估,可以采取切開減壓、椎間融合的方法,來實現脊柱功能的康復。
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