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如何判斷是骨島還是骨轉(zhuǎn)移癌

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 劉文生 副主任醫(yī)師
鑒別骨島和骨轉(zhuǎn)移需要定期觀察病變特征,通常骨島邊界光滑、質(zhì)地均勻,無變化與長大,但骨轉(zhuǎn)移會逐漸長大且伴隨原發(fā)病特征,此時及時采取相應(yīng)措施,具體如下:1、骨島:指骨骼內(nèi)異位骨化現(xiàn)象即身體骨骼在某部位凸顯異位骨化,通常無癥狀,僅進(jìn)行影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)骨骼中有致密陰影,長期無變化與發(fā)展。同時既往無惡性腫瘤病史,常規(guī)體檢或偶然影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)邊界清晰高密度影即骨島,長期隨診無變化;2、骨轉(zhuǎn)移癌:部分骨骼來源的骨骼惡性腫瘤,如前列腺骨轉(zhuǎn)移,初期類似骨島表現(xiàn)。此時需要分析疾病現(xiàn)象,若既往存在前列腺癌,且身體出現(xiàn)異位的骨化現(xiàn)象,需要考慮轉(zhuǎn)移癌。異位高密度病灶逐漸增大、數(shù)量增加,具有成骨轉(zhuǎn)移可能性,同時進(jìn)行相關(guān)檢查,如血液分析,可以發(fā)現(xiàn)血液中前列腺特異性抗原升高,進(jìn)而引起嚴(yán)重后果,如干擾骨髓造血功能,使得患者嚴(yán)重貧血。
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