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室上速的治療

參與醫(yī)生

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 丁立剛 主任醫(yī)師
室上速(陣發(fā)性室上性心動過速)比較常見,多見于年輕人,陣發(fā)性室上性心動過速患者要明確診斷,目前心電圖是確診的有效方法,確診后可以進(jìn)行以下治療:一、保守治療:陣發(fā)性室上性心動過速的危害比較輕,通過自救,部分患者陣發(fā)性室上性心動過速能夠終止,常見有以下幾種方法:1、憋氣:使勁深吸氣后屏住呼吸,胸廓做使勁呼氣動作,使患者胸腔內(nèi)壓力增加,反射性刺激胸腔內(nèi)的壓力感受器,導(dǎo)致心臟迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致希氏束阻滯,使心律失常終止;2、物理刺激:摳嗓子眼誘發(fā)惡心、嘔吐,或者按壓眼眶或頸部動脈,也可以將室上速終止,物理刺激的方法有效率較低;二、就診醫(yī)院:可以給予藥物治療,給予靜脈注射,如心律平、維拉帕米或腺苷等藥物,能夠快速終止陣發(fā)性室上性心動過速。如果藥物治療無效,可以進(jìn)行心律電轉(zhuǎn)復(fù),主要應(yīng)用于引起血壓低,誘發(fā)心力衰竭和嚴(yán)重心臟疾病的患者,在特殊危險的情況下,可以采用電轉(zhuǎn)復(fù)的方法轉(zhuǎn)復(fù)。
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