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安裝心臟支架的利弊

參與醫生

武漢大學中南醫院 王海蓉 主任醫師
當醫生仔細評估冠狀動脈血管,認為其有足夠的適應證,采取支架植入方式時,主要有以下利和弊:1、利:通過支架植入術,能夠迅速開通閉塞或者嚴重狹窄的血管,保證血流通暢,延緩心肌缺血帶來的并發癥。如果不通過支架植入的方式,任由血管繼續狹窄或者持續堵塞,則血管支配的心肌組織范圍,會出現心肌細胞的凋亡、缺血、缺氧。一定階段后會出現心臟擴大、心肌纖維化、心力衰竭等。因此積極植入支架,對于患者生活質量、心肌組織血液灌注,以及保存心臟的收縮儲備能力有較多益處。如果不能植入支架,通常是血管病變已經足夠嚴重,需要進行外科冠脈搭橋手術才能解決問題,患者風險也會增加;2、弊:在術后1年左右,需要服用雙重抗血小板的藥物,但雙重抗血管藥物帶來的醫療成本,在現有的醫保政策下,并沒有顯著增加??傮w而言,通過植入支架解決冠脈狹窄問題,利大于弊。
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