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腰部針灸穴位主要有督脈、膀胱經、夾脊穴。腰部還有奇穴，即經外奇穴，但應用相對較少。督脈在脊柱正中央，即各個脊間隙之間，所以督脈上的穴位，平時針刺時應用較少，但艾灸時應用較多。因為腰部督脈是有效且重要穴位，即命門穴，為補腎陽藥穴，進行治療效果良好，通常選用艾灸進行治療。膀胱經包括第1條側線和第2條側線，第1條側線是背俞穴，如腎俞穴、關元俞穴、大腸俞穴、氣海俞穴。這個位置進行針灸主要是治療慢性腰背痛，或臟腑疾病，效果尚佳。第2條側線主要治療臟腑疾病和腰背痛效果較好，再往下有骶部的穴位，即腰骶部實際連在一起，如骶部的八髎穴為經常選取穴位。