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女性小便不通暢，主要見于以下兩大類原因：1、尿道肉阜：尿道肉阜長在尿道外口的周邊，甚至壓迫尿道出口，所以造成了小便不通暢。尿道肉阜多見于絕經期前后的女性，也就是大約從40多歲一直到50多歲的年齡段，突出患者主訴小便不通暢，或者用紙巾擦拭小便口時，發現有1-2滴的鮮紅色的血跡。做尿道外口查體時，在尿道外口的6點或12點的位置，一般會發現有1個暗紅色的小腫塊，這就是尿道肉阜。一般會根據尿道肉阜的大小來治療，如果小，可以做激光或者冷凍手術，如果是比較大的尿道肉阜，可以做局麻下的手術切除，然后放置根尿管，大約3-4天拔除尿管就可以；2、膀胱出口梗阻：其發病機制與男性的前列腺增生非常相似，所以治療上可以先采用α受體阻滯劑，代表性的藥物有坦索羅辛。如果藥物能改善，則堅持吃藥。如果藥物改善不好，一方面建議做尿動力學，明確膀胱出口梗阻，另一方面也建議做內鏡下的微創膀胱頸切開手術，患者通常會恢復順暢的排尿。