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中醫(yī)對強(qiáng)直性脊柱炎是如何認(rèn)識的

參與醫(yī)生

河南省中醫(yī)院 孟慶良 主任醫(yī)師
中醫(yī)對強(qiáng)直性脊柱炎的認(rèn)識歷史久遠(yuǎn),《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就有骨痹、腎痹的論述,強(qiáng)直性脊柱炎可歸屬于中醫(yī)的痹證范疇。現(xiàn)在統(tǒng)稱為大僂,中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹,為痹證的外因,先天腎精不足,督脈空虛是其發(fā)病的關(guān)鍵。風(fēng)寒濕熱之邪是誘發(fā)因素,又與瘀血內(nèi)阻、督脈不通相關(guān)。根據(jù)臨床流行病學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),現(xiàn)代強(qiáng)直性脊柱炎以濕熱痹阻、腎陽不足、瘀血痹阻等幾種證型為主。濕熱痹阻證和腎陽虧虛證是其主證,瘀血痹阻多是兼證。因此補(bǔ)腎活血、清熱利濕活血是目前中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎的主要治療法則,并輔以祛風(fēng)散寒、化痰通絡(luò)等法則。所以在臨床中經(jīng)常說以八個字來概括它的病因病機(jī),它的病因是腎虛督滯,它的治療大法是補(bǔ)腎壯骨。所以這八個字基本上就把強(qiáng)直性脊柱炎的中醫(yī)病因、病機(jī)、治法完全概括了。
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