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子宮內膜出血，可能是生理的原因，也可能是病理性的原因。1、生理性原因：女性在生育年齡，每個月經周期伴隨著卵巢周期性的卵泡生長和發育，體內雌激素水平分泌不斷增加，在雌激素水平的作用下，能夠促進子宮內膜不停增厚。這種狀態下，就處于一個子宮內膜的增殖期改變，接下來在卵巢、卵泡已經生長發育成熟，排卵之后，將會有卵巢的黃體形成。卵巢的黃體將會分泌雌激素和孕激素，尤其是孕激素能夠讓子宮內膜由增殖期向分泌期改變。如果沒有正常的受孕、受精卵著床，這樣的卵巢黃體功能一般是持續14天。因此，在排卵之后的14天，就會有子宮內膜的剝脫性出血，由于體內雌孕激素水平的下降，就能夠出現生理性的子宮內膜的剝脫性出血，這就是每個月月經來潮；2、病理性原因：由于子宮內膜的一些病變所導致的子宮原因的出血，比如由于子宮內膜的息肉、子宮內膜的增生，甚至子宮內膜的癌前病變以及子宮內膜的癌變等，都有可能會導致異常出血的狀況。因此，如果出現異常的陰道出血的情況，需要考慮到有可能是由于子宮內膜的原因所引起，還是應當及時去就醫，查詢一下原因。甚至有的時候也有可能是由于妊娠原因所引起，如先兆流產、異位妊娠等，由于體內激素水平的刺激，也都容易讓子宮內膜出現一些剝脫性的出血，這種情況也屬于一異常出血的范疇，都需要及時就醫。