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如果老人腳背部出現浮腫，需要區分不同的情況。如果雙側腳背都出現浮腫，最大的可能性是血液回流不好造成，做下肢血管超聲有助于鑒別診斷。排除局部病變，就是系統性病變，在老人最常見的就是心臟疾病、腎臟疾病、風濕系統疾病等。具體如下：一、一只腳：如果是一只腳背出現浮腫，有可能是外傷、炎癥或蚊蟲叮咬、下肢血液回流不好造成，血液回流不好有動脈粥樣硬化、靜脈瓣回流功能障礙或下肢血栓形成。針對不同情況、不同治療，才能使腳背浮腫得到緩解。二、兩只腳：1、心臟疾病：心臟疾病最常見，一般具有心臟疾病的病史，而且具有心力衰竭的其他癥狀，有心律失常或心電圖的異常表現；2、腎臟疾病：腎臟疾病的老人出現腳背部浮腫，有可能伴有雙側眼瞼浮腫，尿中可以出現泡沫增多，而且泡沫增多在短時間內不消失，可以表現為腎病綜合征或血中肌酐升高，從而出現腎功能不全的癥狀；3、風濕系統疾病：風濕系統疾病在老人發病率比較低，但是也不能排除；4、分泌系統疾病：也存在內分泌系統疾病造成的腳背部浮腫的情況。需要仔細根據病史、癥狀、體征以及影像學檢查、化驗室檢查，來進行詳細鑒別診斷。