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一般化療第幾次最痛苦

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
一般化療方案常規以4-6周期為主,但是也有部分病人化療方案可能會有所增加,是由不同的器官特性的腫瘤和不同的病理類型決定。隨著化療次數逐漸增加,病人全身性表現也會逐漸加重,如第5次、第6次化療時,要比前兩次化療更嚴重。部分化療藥可能在機體內會引起相應的藥物毒性累積作用,所以病人可能隨著化療療程增加,病人痛苦可能表現也會相對明顯。此種情況出現的毒性反應,實際上主要表現為骨髓抑制,前一周期如果出現比較明顯的骨髓抑制,后期再用藥,仍然可能會出現此問題。隨著骨髓造血功能逐漸下降,可能骨髓抑制會逐漸加重,引起白細胞、血小板、紅細胞均降低,甚至會引起比較嚴重的感染、出血,或者貧血比較嚴重。所以,如果前一次出現比較嚴重的情況,后期要給予相應的預防性治療,爭取早日糾正此情況,避免發生相應較嚴重的不良事件,或者藥物相應的減量。部分化療藥可能會引起全身的骨頭關節疼痛,也伴隨療程、周期的延長,疼痛會逐漸加重。部分可以用止疼藥物,如非甾體類抗炎藥進行治療。部分化療藥,如表阿霉素等,主要對心臟有累積作用,隨著療程增加,就要警惕心臟方面的不良事件的發生。
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