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在使用硫酸鎂時需要注意患者的尿量、膝反射及呼吸情況，患者應存在肌腱反射，呼吸≥16次/分且每24小時的尿量≥400mL。另外，醫生還需要定時聽心率，因為鎂可能會導致房室傳導阻滯。在用藥時需要備有搶救藥品，即10%的葡萄糖酸鈣。硫酸鎂的有效治療濃度為1.8-3mmol/L，若＞3.5mmol/L，患者即可出現中毒癥狀。若患者合并有腎功能不全、心肌病、重癥肌無力等，則需要慎用硫酸鎂或減量使用。在硫酸鎂作用高峰時需要慎用呼吸抵抗的藥物，必要時也需減少劑量，以免患者出現呼吸抵抗。當患者存在心肌病時需慎用硫酸鎂，因為此類藥物可以導致低排高阻的心力衰竭或心臟驟停。而對于存在瓣膜病或妊高癥的患者，需注意靜脈注射的速度及補液量，在治療的同時要注意體重與劑量、速度及流向的關系，體重較輕者不可在短時間內使用大劑量硫酸鎂，以免出現中毒的情況。