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膜性腎病是腎臟疾病常見的5種病理類型之一，發病的根本機制是腎小球足細胞出現了異常，出現了軸突的融合，從而使濾過膜通透性增加，尿中出現大量的蛋白尿，根據病理程度的不同，分為Ⅰ期膜性腎病、Ⅱ期膜性腎病、Ⅲ期膜性腎病以及Ⅳ期膜性腎病。Ⅰ期膜性腎病和Ⅱ期膜性腎病稱為早期膜性腎病，整個膜性腎病的治療需要根據病理表現以及臨床表現來進行治病。膜性腎病的患者，如果診斷為原發性的膜性腎病，血中的抗磷脂酶A2受體抗體就是陽性的，而腎臟組織中的抗磷脂酶A2受體也是陽性的，這個時候的治療需要根據尿24h蛋白質來進行判斷。如果＜4g需要對癥治療，應用ACEⅠ或者ARB，或者某些中成藥物來進行治療。大約30%-60%的患者，經過6-12個月可以自行緩解。如果膜性腎病蛋白尿＞4g而＜8g，這個時候根據病人的意愿，可以選擇對癥治療，也可以選擇免疫抑制劑來進行治療。如果24小時尿蛋白＞8g，那么最好采用免疫抑制劑，特別是糖皮質激素來進行治療，膜性腎病由于自身的特殊性，單獨采用一種免疫抑制劑往往效果不好，需要加用第二種免疫抑制劑，例如環磷酰胺、嗎替麥考酚酯或者他克莫司，根據病人不同的情況來選擇。