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SYNTAX評分標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 趙文淑 主任醫(yī)師
SYNTAX評分本身是較復(fù)雜的評分過程,通常需要專業(yè)人士對患者進(jìn)行評分,主要應(yīng)用于冠狀動脈的左主干的病變,以及多支的復(fù)雜病變。對于患者而言,SYNTAX評分是手術(shù)方式的選擇,是選擇冠狀動脈搭橋更優(yōu)先,還是選擇介入更優(yōu)先,哪種方式對患者預(yù)后更有幫助。因此SYNTAX評分標(biāo)準(zhǔn)較復(fù)雜,需要將冠狀動脈所有的段分成各種段,并進(jìn)行標(biāo)記。如果右冠狀動脈的近端標(biāo)為1號,在分叉病變的標(biāo)號通常不同,左優(yōu)勢和右優(yōu)勢病變也不同,血管嚴(yán)重狹窄的程度所占的權(quán)重也不同,比如冠狀動脈造,提示為右優(yōu)勢型的冠狀動脈,同時存在左主干的病變,左主干自身占5分,完全閉塞時的權(quán)重需要在該分值的基礎(chǔ)上×6,即5×6為30分。根據(jù)各段累加的結(jié)果,如果SYNTAX評分在22分以下,通??紤]介入治療更優(yōu),畢竟介入治療的創(chuàng)傷較小,遠(yuǎn)期效果較好,對患者可能有更大的幫助,SYNTAX評分22分的患者通??梢赃x擇介入治療。如果患者評分>33分,則可能需要選擇冠狀動脈搭橋?yàn)閮?yōu)先選擇。22-33分的患者既可以選擇介入,也可以選擇冠脈搭橋,因此SYNTAX評分標(biāo)準(zhǔn)通常是較復(fù)雜的過程。
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