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腦溢血二次復發怎么辦

參與醫生

長春市人民醫院 梁博眾 副主任醫師
腦溢血二次復發一般是由于血壓控制不穩定或之前腦血管有動脈瘤的情況下,在血壓波動時血壓增高,突然繼發第二次腦出血。所以患者臨床治療和第一次腦出血治療并沒有較大本質區別,采取內科保守治療和外科手術治療。主要看患者的一般狀態,如果出血量比較小,顱內壓增高不明顯,出血在短時間內能夠穩定住,對藥物治療比較好多數采取內科保守治療。 如果患者出血量比較大,顱內壓增高比較大,出現反復頭痛,劇烈惡心、嘔吐,甚至昏迷。通過眼科可以看到視乳頭水腫,反映患者有顱內壓增高情況,臨床上采取鉆孔,甚至去骨瓣減壓的方式降低顱內壓,挽救患者生命。此類患者反復出現腦出血,一定要做腦血管造影,看看有沒有動脈瘤,預防下次再出血的發生,即把動脈瘤去掉后,做嚴格的血壓控制,避免情緒波動等都是防止二次腦出血最積極的手段。
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