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陰囊脹痛的原因主要包括以下幾種：1、急性睪丸附睪炎：急性睪丸附睪炎的患者癥狀變化較快，3-5天的時間可以從隱隱作痛的狀態迅速的進展過渡到顯著疼痛的狀態，并且會伴有睪丸、陰囊部位的腫大。如果進行查體，會發現觸碰睪丸使患者非常痛苦，通過B超會發現睪丸附睪的血流信號非常豐富；2、急性睪丸扭轉：急性睪丸扭轉是泌尿外科的急癥，病程進展速度比急性睪丸附睪炎更快，可以在短短的6-8個小時之內迅速地從隱痛的狀態過渡到特別劇烈的疼痛，而且也會伴有陰囊體積的腫脹，通過B超會發現陰囊部位睪丸、附睪的血流信號大幅度減少，需要做急診手術；3、泌尿系統結石：如中、下段輸尿管結石，會產生陰囊部位放射性的疼痛，疼痛非常典型，并且患者會存在惡心，嘔吐，但是觸摸睪丸時不會出現疼痛感，不觸摸時反而有比較明顯的疼痛感；4、前列腺炎：急性前列腺炎，或者慢性前列腺炎的急性發作，此時患者也會感覺到會陰部、下腹部、雙側腹部溝區域以及陰囊部位的疼痛表現，同樣表現為觸摸睪丸時不會出現疼痛感，不觸摸時反而有比較明顯的疼痛感，而且患者往往伴有不同程度的尿頻、尿急，以及尿道口的滴白現象。