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纖維支氣管鏡檢查的并發癥

參與醫生

浙江醫院 吳文娟 副主任醫師
支氣管鏡檢查為呼吸系統常見檢查手段,對氣管、支氣管病變、肺門腫塊、肺門占位、肺結核、肺不張及支氣管內異物等診斷和治療均有重要價值。臨床支氣管鏡檢查常見并發癥如下: 1、麻醉藥過敏:全麻下支氣管鏡檢查,患者可出現麻醉藥過敏,部分患者出現鼻部出血、咯血、發熱及感染等; 2、喉頭水腫:患者可在操作過程中因為操作用力過猛,導致局部軟組織損傷而引起喉頭水腫,患者出現呼吸困難,若水腫較明顯則需立即搶救; 3、低氧血癥:醫生進行氣管鏡時會對患者進行血氧飽和度監測。部分患者可出現窒息感覺,部分患者合并慢阻肺等基礎疾病時會出現低氧; 4、氣急及氣道痙攣:無論患者有無癥狀均可用氨茶堿進行預防性治療; 5、肺功能不全:可在活檢后發生少量出血或繼發性支氣管痙攣; 6、心跳驟停:因患者本身具有基礎心臟疾病,在強烈氣道刺激情況下可出現惡性心律失常,導致心跳驟停; 7、氣道腫瘤:患者通過支氣管鏡檢查發生氣道內播散; 8、其他:自發性氣胸、縱隔氣腫,食管、氣管穿孔以及氣道梗阻等,一般均與支氣管鏡治療操作有關,若醫生操作過程中注意,即可避免部分并發癥發生。
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