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腰椎間管狹窄壓迫神經(jīng)性腿痛怎么治療

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 陳鑫 主任醫(yī)師
腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)造成腿痛該怎么治療,沒有統(tǒng)一答案,需要醫(yī)生根據(jù)患者情況,結(jié)合影像學(xué)檢查決定具體治療方案。因為腰椎間狹窄大多是由腰椎退行性變造成,程度不一樣,治療方法也不一樣,臨床常見以下治療方法:1、保守治療:因為椎間盤膨隆造成椎管輕度狹窄,沒有不可逆損傷,可以進(jìn)行保守治療,如改變姿態(tài),不做彎腰、負(fù)重動作,臥硬板床,必要時使用腰托改變姿態(tài),可以得到較好的治療效果;2、微創(chuàng)手術(shù):如果壓迫一側(cè)的神經(jīng)根,通過微創(chuàng)手術(shù)使神經(jīng)根減壓,治療效果也比較好;3、開放性手術(shù):如果神經(jīng)根壓迫程度比較嚴(yán)重,累及數(shù)個節(jié)段,對椎管造成的壓迫比較明顯,微創(chuàng)手術(shù)不能解決問題,需要開放性手術(shù)進(jìn)行椎管徹底減壓,有可能還需要做釘棒固定維持脊柱穩(wěn)定性;4、其他:可能是其他原因?qū)е碌难倒塥M窄,如椎管內(nèi)有腫瘤,需要將腫瘤摘除。
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